Abdominoplastie

Abdominoplastia este intervenția chirurgicală destinată remodelării peretelui abdominal prin îndepărtarea excesului de piele și grăsime și, atunci când este necesar, prin refacerea musculaturii abdominale (corectarea diastazei sau a unor hernii). Procedura este indicată pacienților care prezintă laxitate importantă a pielii după sarcină, scădere semnificativă în greutate sau ca urmare a procesului natural de îmbătrânire.

Atunci când excesul este reprezentat exclusiv de țesut adipos, fără surplus cutanat sau laxitate musculară, lipoaspirația poate fi suficientă. În schimb, dacă există exces de piele și modificări ale peretelui abdominal, abdominoplastia oferă cea mai eficientă soluție.

Intervenția este recomandată persoanelor care prezintă:

• exces de piele și grăsime la nivelul abdomenului;
• piele lăsată și vergeturi situate în special sub ombilic;
• diastază a mușchilor drepți abdominali;
• modificări apărute după sarcină;
• exces tegumentar după scădere masivă în greutate, inclusiv după chirurgie bariatrică.

Pentru obținerea unui rezultat optim, este recomandat ca greutatea să fie stabilă înainte de intervenție.

Abdominoplastia poate reduce excesul de piele și poate apropia musculatura abdominală diastazată. Nu este o metodă de slăbit și nu înlocuiește liposucția atunci când problema principală este excesul de grăsime, fără exces de piele.

Pentru reducerea riscului de complicații este recomandat:

• renunțarea completă la fumat cu cel puțin 4 săptămâni înainte și după intervenție;
• evitarea medicamentelor care conțin aspirină sau alte antiinflamatoare, conform indicațiilor medicului;
• efectuarea analizelor și a consultației preanestezice;
• menținerea unei greutăți stabile.

Tehnica operatorie este adaptată fiecărui pacient, în funcție de anatomie și de obiectivele estetice.

În timpul intervenției pot fi asociate:

• îndepărtarea excesului de piele;
• lipoaspirația zonelor adiacente pentru o conturare armonioasă;
• refacerea musculaturii abdominale, atunci când există diastază sau alte modificări ale peretelui abdominal;
• repoziționarea ombilicului, în cazul abdominoplastiei complete.

În situațiile în care excesul de piele este redus, poate fi indicată o miniabdominoplastie, care presupune o cicatrice mai scurtă și nu necesită, de regulă, repoziționarea ombilicului.

Intervenția se realizează sub anestezie generală și necesită, de obicei, o spitalizare de 1–2 nopți, în funcție de amploarea procedurii și de evoluția postoperatorie.

Perioada de recuperare diferă de la un pacient la altul, însă în general presupune:

• purtarea unei burtiere compresive timp de 4–6 săptămâni;
• mobilizare precoce încă din prima zi postoperator;
• reluarea activităților cotidiene ușoare după aproximativ 2 săptămâni;
• evitarea efortului fizic intens timp de 6–8 săptămâni.

Edemul și senzația de tensiune abdominală sunt normale în primele săptămâni și se remit progresiv.

Ca orice intervenție chirurgicală, abdominoplastia presupune anumite riscuri, chiar dacă acestea sunt rare atunci când procedura este efectuată de un chirurg plastician cu experiență.

Complicațiile pot include:

• hematom;
• serom;
• infecție;
• tulburări de cicatrizare;
• vindecare întârziată, în special la fumători;
• tromboză venoasă sau embolie pulmonară (rare, dar importante).

În cadrul consultației preoperatorii, fiecare pacient primește informații complete despre beneficiile, limitele și riscurile intervenției, astfel încât decizia terapeutică să fie luată în deplină cunoștință de cauză.

Rezultatele

Rezultatul este vizibil imediat după intervenție, însă forma finală a abdomenului și aspectul cicatricilor se apreciază după aproximativ 6–12 luni.

Abdominoplastia oferă un abdomen mai ferm și mai plat, o talie mai bine definită și îmbunătățește proporțiile corporale. Pentru mulți pacienți, beneficiile sunt nu doar estetice, ci și funcționale, prin ameliorarea confortului și creșterea încrederii în propria imagine.

Cicatricile

Orice abdominoplastie implică existența unei cicatrici. Aceasta este poziționată cât mai jos, astfel încât să poată fi acoperită de lenjeria intimă sau de costumul de baie. În cazul abdominoplastiei complete există și o cicatrice discretă în jurul ombilicului.

Aspectul cicatricilor se îmbunătățește progresiv pe parcursul primului an după intervenție.