Acid hialuronic și volumetrie facială

Acidul hialuronic este o substanță prezentă în mod natural în organism, în special în piele și în țesutul conjunctiv, unde contribuie la menținerea hidratării și a elasticității. În medicina estetică este utilizat sub formă de gel injectabil pentru a reda volum, a defini contururi sau a estompa anumite pliuri.

Gelurile diferă între ele prin consistență și elasticitate: unele sunt mai fluide, potrivite pentru zone fine, altele mai ferme, pentru susținerea structurilor profunde. Produsul se resoarbe treptat, astfel că efectul este temporar. La Detalii Med, în Baia Mare, tratamentul este efectuat de Dr. Marius Pruna și Dr. Valeria Pruna, medici chirurgi plasticieni.

Poate fi o opțiune pentru persoanele care își doresc corectarea discretă a buzelor, pomeților, șanțurilor nazolabiale, liniei mandibulare ori a altor zone stabilite la consultație.

De obicei se adresează adulților care observă o pierdere de volum odată cu vârsta, o asimetrie ușoară sau un contur mai puțin definit și care preferă o variantă fără intervenție chirurgicală.

În funcție de caz, tratamentul se amână sau nu se recomandă în timpul sarcinii și alăptării, în prezența unei infecții ori inflamații în zona de tratat, la persoanele cu alergie cunoscută la componentele produsului și în anumite boli autoimune sau tulburări de coagulare, evaluate individual.

Poate îmbunătăți proporțiile și poate compensa pierderea de volum. Nu oprește procesul de îmbătrânire, nu înlocuiește liftingul chirurgical și nu poate garanta o formă copiată după o fotografie.

• Poate: reda volum pomeților, tâmplelor sau buzelor, estompa șanțurile nazolabiale și liniile de marionetă, defini linia mandibulară și bărbia, armoniza ușor profilul.
• Nu poate: corecta pielea lăsată în exces, ridurile produse în principal de contracția mușchilor (pentru acestea se discută alte opțiuni) sau modificările importante ale structurii osoase.

Consultația include evaluarea anatomiei, a calității pielii, a istoricului medical și a tratamentelor injectabile anterioare. Medicul stabilește produsul, cantitatea și planul de injectare.

Pacientul este întrebat despre alergii, medicamente (inclusiv anticoagulante sau suplimente care pot favoriza echimozele), antecedente de herpes și eventuale proceduri programate în perioada următoare. Se discută așteptările, se explică ce este realist pentru anatomia fiecăruia și se pot face fotografii pentru comparație. Atunci când obiectivul nu poate fi atins în siguranță cu acid hialuronic, medicul recomandă o altă abordare.

Produsul este introdus controlat, cu ac fin sau canulă, în planurile anatomice potrivite. Tratamentul este gradual, pentru a păstra echilibrul și mobilitatea firească a țesuturilor.

Pielea se curăță și se dezinfectează, iar punctele de injectare se marchează la nevoie. Medicul injectează cantități mici, verifică simetria și conturul pe parcurs și modelează ușor zona, unde este cazul. În funcție de numărul de zone, ședința durează de obicei între 30 și 60 de minute. Se preferă o abordare prudentă: dacă este nevoie, o completare se face la o vizită ulterioară, nu în aceeași ședință.

De regulă se folosește anestezie locală topică; unele produse conțin și anestezic. Confortul diferă în funcție de zonă și sensibilitatea individuală.

Crema anestezică se aplică de obicei cu câteva zeci de minute înainte de injectare. Senzația resimțită este, în general, de înțepătură sau presiune. Nu este necesară anestezie generală, iar pacientul pleacă acasă imediat după tratament.

Pot apărea temporar roșeață, edem, sensibilitate sau mici echimoze. Activitatea obișnuită se poate relua rapid, respectând recomandările primite.

În primele 24–48 de ore se recomandă de obicei evitarea efortului fizic intens, a saunei, a expunerii puternice la soare sau la frig și a masajului zonei tratate. Machiajul se aplică după indicația medicului. Echimozele, dacă apar, se retrag de regulă în câteva zile până la o săptămână. Medicul poate programa un control la aproximativ două săptămâni.

Pe lângă reacțiile locale obișnuite, există riscuri rare precum infecția, nodulii, asimetria sau complicațiile vasculare. Injectarea trebuie realizată exclusiv de un medic instruit în anatomia feței.

• Frecvente și trecătoare: umflătură, roșeață, sensibilitate, echimoze.
• Mai puțin frecvente: denivelări sau noduli palpabili, asimetrie, reacții inflamatorii întârziate, reactivarea herpesului.
• Rare, dar importante: blocarea unui vas de sânge, care se poate manifesta prin durere intensă, paloare sau colorație vineție a pielii; în asemenea situații pacientul trebuie să contacteze imediat medicul.

La nevoie, acidul hialuronic poate fi dizolvat cu o enzimă specifică, administrată de medic.

Efectul se observă imediat, dar forma se apreciază corect după reducerea edemului. Durata rezultatului variază în funcție de produs, zonă, metabolism și stil de viață.

Aspectul final se evaluează de obicei după aproximativ două săptămâni. Orientativ, efectul se menține de la câteva luni până la peste un an; zonele cu mobilitate mare, precum buzele, tind să resoarbă produsul mai repede. Ședințele de întreținere se planifică individual.

Acidul hialuronic permite corecții de volum și contur fără intervenție chirurgicală, cu efect temporar. Rezultatul depinde de evaluarea corectă a anatomiei, de alegerea produsului și de o abordare prudentă, fără supracorecție. La Detalii Med, în Baia Mare, planul de tratament se stabilește la consultație, împreună cu chirurgul plastician.