Tratamentul rozaceei

Rozaceea este o afecțiune inflamatorie cronică a pielii feței, care se manifestă de obicei prin roșeață persistentă în zona centrală a feței, înroșire bruscă la anumiți factori, vase mici de sânge vizibile și, uneori, papule și pustule asemănătoare acneei. La unele persoane pot fi afectați și ochii.

Tratamentul rozaceei este un management medical pe termen lung, care urmărește reducerea roșeții și a inflamației și rărirea puseelor. La Detalii Med, în Baia Mare, evaluarea și tratamentul sunt realizate de Dr. Alina Perța, medic primar dermatovenerolog, și de Dr. Greta Jurj, medic specialist dermatovenerolog.

Consultația și tratamentul se adresează persoanelor care observă:

• roșeață pe obraji, nas, frunte sau bărbie, care persistă sau revine frecvent;
• înroșirea bruscă a feței la căldură, efort, alimente condimentate, alcool sau stres;
• vase mici de sânge vizibile pe față;
• papule și pustule, fără puncte negre, pe un fond de roșeață;
• senzație de arsură, înțepătură sau sensibilitate la produsele cosmetice;
• îngroșarea pielii nasului sau iritație și uscăciune a ochilor.

Rozaceea este uneori confundată cu acneea sau cu alte afecțiuni, de aceea diagnosticul pus de medicul dermatolog este important.

Tratamentul poate reduce, de obicei, inflamația, numărul leziunilor și senzațiile neplăcute, iar măsurile de îngrijire pot rări puseele. Vasele vizibile și roșeața persistentă pot fi ameliorate, la nevoie, prin proceduri bazate pe energie, alese de medic.

Rozaceea nu poate fi vindecată complet. Este o afecțiune cronică, cu perioade de liniște și perioade de agravare, iar simptomele pot reveni după oprirea tratamentului. De aceea, scopul realist este controlul bolii pe termen lung, nu dispariția ei completă.

Medicul discută cu pacientul despre momentul apariției simptomelor, factorii care le declanșează sau le agravează, produsele cosmetice folosite și tratamentele încercate anterior. Sunt importante și simptomele oculare, cum ar fi ochii roșii, iritați sau senzația de corp străin.

Diagnosticul se pune, de regulă, pe baza examinării clinice. Medicul poate folosi dermatoscopia pentru a evalua vasele de sânge și poate recomanda investigații suplimentare atunci când este nevoie să excludă alte afecțiuni cu aspect asemănător. Dacă sunt afectați ochii, poate fi recomandată și evaluarea oftalmologică.

Tratamentul se adaptează formei de rozacee și simptomelor principale. El poate include:

• o rutină de îngrijire blândă, cu produse de curățare delicate, hidratare și protecție solară zilnică;
• identificarea și evitarea factorilor declanșatori personali;
• tratamente locale, sub formă de creme sau geluri cu acțiune antiinflamatoare;
• tratamente orale, în formele cu multe papule și pustule sau în rozaceea oculară;
• proceduri bazate pe energie pentru roșeața persistentă și vasele vizibile, atunci când sunt indicate.

Tipul de tehnologie, numărul de ședințe și intervalul dintre ele se stabilesc la consultație, în funcție de indicație și de tipul de piele. Pacientul revine periodic la control pentru ajustarea tratamentului.

Tratamentele locale și orale nu necesită o perioadă de recuperare, dar la început pot produce o ușoară iritație sau senzație de usturime. Medicul recomandă produse potrivite pentru pielea sensibilă și evitarea celor care conțin alcool, parfum sau particule abrazive.

După procedurile pentru vase și roșeață, pielea poate fi roșie sau ușor umflată timp de câteva ore sau zile. În această perioadă se evită căldura excesivă, efortul intens, expunerea la soare și produsele iritante.

Tratamentele locale pot cauza iritație, usturime sau uscăciune, mai ales în primele săptămâni. Tratamentele orale pot avea efecte adverse, de exemplu digestive sau creșterea sensibilității la soare, pe care medicul le explică înainte de începerea lor.

Procedurile bazate pe energie pot provoca roșeață și umflare temporară, mici vânătăi, cruste sau, mai rar, modificări de pigmentare ori arsuri. Riscul este mai mare dacă pielea este bronzată, motiv pentru care procedurile se planifică, de obicei, în afara perioadelor de expunere intensă la soare.

Ameliorarea papulelor și a inflamației se observă, de obicei, după câteva săptămâni de tratament, iar efectul se evaluează, în general, după aproximativ două–trei luni. Roșeața de fond răspunde mai lent la tratamentele locale.

În cazul procedurilor pentru vase, sunt necesare de obicei mai multe ședințe, iar durata efectului variază de la o persoană la alta. În timp pot apărea vase noi, mai ales dacă factorii declanșatori persistă, așa că pot fi necesare ședințe de întreținere.

Rozaceea este o afecțiune cronică, dar care poate fi bine controlată, în multe cazuri, printr-un tratament adaptat și prin evitarea factorilor declanșatori. Diagnosticul corect, pus de medicul dermatolog, este primul pas. Planul de tratament se stabilește individual și se ajustează în timp, în funcție de evoluție.