Lipofilling facial

Lipofillingul facial, adică transferul de grăsime proprie la nivelul feței, este o procedură prin care grăsimea pacientului este folosită pentru a reda volum anumitor zone ale feței. Grăsimea se recoltează printr-o liposucție fină, de obicei din abdomen, flancuri sau coapse, se prelucrează și apoi se reinjectează în cantități mici, acolo unde volumul s-a pierdut sau unde se dorește un contur mai armonios.

Zonele tratate cel mai des sunt pomeții, tâmplele, șanțurile nazogeniene, zona de sub ochi și bărbia, care poate fi mărită moderat cu grăsime proprie. La Detalii Med, în Baia Mare, procedura este efectuată de Dr. Marius Pruna și Dr. Valeria Pruna.

Lipofillingul facial se poate discuta în situații precum:

• pierderea de volum a feței odată cu vârsta, cu pomeți aplatizați sau tâmple adâncite;
• șanțuri nazogeniene accentuate;
• zona de sub ochi scobită, cu aspect obosit;
• bărbie mică sau ușor retrasă, la care se dorește o mărire moderată;
• asimetrii ușoare ale feței.

Pacientul trebuie să aibă o stare generală de sănătate bună și suficientă grăsime într-o zonă donatoare. Fumatul, unele boli cronice și fluctuațiile mari de greutate pot influența rezultatul și se discută la consultație.

Procedura poate reda volum, poate netezi tranzițiile, de exemplu între pleoapa inferioară și obraz, și poate îmbunătăți conturul pomeților sau al bărbiei. Pentru că se folosește țesut propriu, rezultatul are, de obicei, un aspect și o consistență naturale.

Lipofillingul nu ridică pielea lăsată și nu înlocuiește un lifting facial atunci când există un exces important de piele. Nu tratează ridurile fine de la suprafața pielii și nu corectează petele pigmentare. De asemenea, cantitatea de grăsime care se integrează nu poate fi prevăzută exact: o parte se resoarbe în primele luni, motiv pentru care uneori este nevoie de o ședință de retuș.

La consultație, medicul analizează proporțiile feței, zonele care au pierdut volum și calitatea pielii și discută cu pacientul ce își dorește să schimbe. Se evaluează și zona din care se poate recolta grăsimea.

Se discută istoricul medical, medicamentele (mai ales cele care subțiază sângele), alergiile, fumatul și eventualele intervenții sau injectări anterioare la nivelul feței. Medicul explică faptul că o parte din grăsime se resoarbe și că, în funcție de caz, poate fi necesar un retuș. Tot acum se stabilesc tipul de anestezie și pregătirea dinaintea intervenției.

Procedura are trei etape:

• Recoltarea: prin incizii foarte mici, grăsimea se aspiră cu canule fine dintr-o zonă donatoare, de obicei abdomenul, flancurile sau coapsele.
• Prelucrarea: grăsimea se purifică, pentru a separa celulele grase de lichide și de resturile care nu sunt utile.
• Reinjectarea: grăsimea se injectează cu canule subțiri, în cantități mici și în mai multe straturi, pentru o distribuție uniformă.

Durata orientativă este de aproximativ una–două ore, în funcție de numărul zonelor tratate. Inciziile sunt mici și se închid, de regulă, cu câte un fir sau cu bandă adezivă.

Tipul de anestezie se stabilește la consultație, în funcție de numărul de zone tratate și de situația pacientului. Pentru tratamente limitate se poate folosi anestezia locală, eventual asociată cu sedare; pentru intervenții mai ample sau combinate cu alte proceduri se poate recomanda anestezia generală. Când este nevoie de sedare sau de anestezie generală, pacientul este evaluat în prealabil de medicul anestezist.

După procedură, fața este de obicei umflată, iar în zonele tratate și în zona donatoare pot apărea vânătăi. Umflătura este mai vizibilă în primele zile și scade treptat în una–două săptămâni, uneori mai lent în jurul ochilor.

• În primele zile se recomandă comprese reci și dormitul cu capul ușor ridicat.
• Se evită masajul sau presiunea pe zonele tratate, cu excepția situațiilor în care medicul indică altfel.
• Pentru zona donatoare se poate recomanda un echipament compresiv pentru o perioadă.
• Efortul fizic intens, sauna și expunerea puternică la soare se evită câteva săptămâni.

Mulți pacienți își reiau activitățile obișnuite după aproximativ o săptămână, în funcție de cât de vizibilă este umflătura.

Lipofillingul facial este, în general, bine tolerat, dar are riscuri care trebuie cunoscute:

• umflare și vânătăi mai pronunțate sau mai prelungite decât de obicei;
• resorbția unei părți mai mari din grăsime, cu nevoie de retuș;
• asimetrie sau mici neregularități de contur;
• noduli sau chisturi grăsoase, care uneori necesită tratament;
• infecție, sângerare sau modificări temporare de sensibilitate;
• neregularități în zona donatoare.

Rar, injectarea de grăsime la nivelul feței poate duce la complicații vasculare serioase. Medicul folosește tehnici menite să reducă acest risc și explică la consultație semnele care impun prezentarea de urgență.

Imediat după procedură, fața poate părea mai plină decât va fi rezultatul final, din cauza umflăturii. În primele luni, o parte din grăsimea transferată se resoarbe, iar cea care rămâne se integrează în țesuturi. Rezultatul se apreciază, de obicei, după aproximativ trei–șase luni.

Grăsimea care s-a integrat se poate menține pe termen lung, dar fața continuă să îmbătrânească în mod natural, iar variațiile mari de greutate pot modifica volumele. Dacă este nevoie, retușul se face, de regulă, după câteva luni, când rezultatul s-a stabilizat.

Lipofillingul facial folosește grăsimea proprie pentru a reda volum pomeților, tâmplelor, șanțurilor, zonei de sub ochi sau bărbiei. Rezultatul are, de obicei, un aspect natural, însă o parte din grăsime se resoarbe, iar uneori este nevoie de un retuș. Zonele potrivite, tipul de anestezie și așteptările realiste se stabilesc la consultație, la Detalii Med, în Baia Mare.