Corecția lobului auricular

Corecția lobului auricular este o intervenție chirurgicală mică prin care se reface forma lobului urechii atunci când acesta s-a despicat (rupt) sau s-a lărgit. Cel mai des, problema apare după purtarea îndelungată a cerceilor grei, după smulgerea accidentală a unui cercel sau după folosirea expandoarelor (tunelelor), care întind treptat orificiul.

Corecția se poate face pe o singură ureche (unilateral) sau pe ambele (bilateral), în aceeași ședință. La Detalii Med, în Baia Mare, intervenția este efectuată de Dr. Marius Pruna și Dr. Valeria Pruna.

Intervenția se adresează persoanelor care au:

• lobul urechii despicat complet sau parțial, după cercei grei ori după un traumatism;
• un orificiu de cercel alungit, lărgit, în care cerceii nu mai stau corect;
• lobul întins de expandoare (tunele), care nu mai revine singur la forma inițială;
• asimetrie între cei doi lobi, cauzată de una dintre situațiile de mai sus.

Este potrivită, în general, pentru persoane sănătoase, cu așteptări realiste. Unele afecțiuni, cum ar fi tulburările de coagulare, diabetul necontrolat sau tendința la cicatrici îngroșate, se discută la consultație, pentru că pot influența decizia sau modul de lucru.

Corecția poate reface un contur continuu al lobului, poate închide despicătura și poate reduce un lob lărgit la o formă mai apropiată de cea naturală. De obicei, aspectul urechii devine mai simetric și mai îngrijit.

Intervenția nu poate face să dispară complet urma operației: rămâne o cicatrice fină, care în timp devine, de obicei, discretă. Ea nu modifică forma restului urechii și nu corectează urechile depărtate, care necesită o altă procedură. La lobii foarte întinși de expandoare, rezultatul depinde de cantitatea de țesut disponibilă, iar forma obținută poate diferi ușor de cea dinaintea întinderii.

La consultație, medicul examinează lobul (sau lobii), apreciază cât țesut este disponibil și discută cu pacientul ce își dorește: un lob închis complet sau păstrarea posibilității de a purta din nou cercei. Se discută istoricul medical, medicamentele luate în mod obișnuit, mai ales cele care subțiază sângele, alergiile și eventuala tendință la cicatrici îngroșate.

Tot acum se stabilesc tehnica potrivită, dacă se lucrează pe una sau pe ambele urechi și momentul în care se va putea face o nouă perforație, dacă pacientul dorește acest lucru.

Intervenția este scurtă și se face, de regulă, în regim ambulatoriu, iar pacientul pleacă acasă în aceeași zi. Durata orientativă este de aproximativ 30–60 de minute, în funcție de complexitate și de numărul de lobi tratați.

După anestezia locală, medicul îndepărtează marginile vechi ale despicăturii sau surplusul de țesut întins, apoi reapropie straturile lobului cu fire fine. Tehnica de sutură se alege astfel încât să reducă riscul ca marginea lobului să rămână cu o mică adâncitură. La final se aplică un pansament mic.

Corecția lobului auricular se face, de obicei, cu anestezie locală. Anestezicul se injectează în zona lobului, iar senzația de înțepătură durează doar câteva momente. După instalarea anesteziei, pacientul rămâne treaz, iar zona operată este amorțită; poate simți doar atingere sau presiune.

Recuperarea este, în general, ușoară. În primele zile pot apărea o ușoară umflare, sensibilitate sau mici vânătăi, care se ameliorează treptat. Disconfortul se poate controla, de regulă, cu analgezice obișnuite, recomandate de medic.

• Pansamentul și îngrijirea plăgii se fac conform indicațiilor primite după intervenție.
• Firele se scot, de obicei, după aproximativ 7–14 zile, dacă nu sunt resorbabile.
• Se evită presiunea pe ureche, frecarea și purtarea cerceilor până la vindecare.
• Majoritatea pacienților își reiau activitățile obișnuite chiar a doua zi.

O nouă perforație pentru cercei se face, de regulă, după câteva săptămâni sau luni, în funcție de vindecare, și nu chiar pe linia cicatricei.

Ca orice intervenție chirurgicală, și corecția lobului auricular are riscuri, chiar dacă acestea sunt, de obicei, reduse:

• sângerare sau vânătaie locală;
• infecție a plăgii;
• cicatrice vizibilă sau o mică adâncitură pe marginea lobului;
• cicatrice îngroșată (hipertrofică sau cheloid), mai ales la persoanele predispuse;
• asimetrie între cei doi lobi;
• redeschiderea despicăturii, mai ales dacă se poartă din nou cercei grei.

Medicul explică la consultație riscurile specifice fiecărui caz și ce se poate face dacă apare o complicație.

Forma nouă a lobului se vede imediat după intervenție, chiar dacă la început zona poate fi ușor umflată. În primele săptămâni cicatricea este roz și puțin mai fermă, iar în lunile următoare se estompează treptat. Aspectul final se apreciază, de obicei, după câteva luni.

Rezultatul se menține pe termen lung dacă lobul nu este supus din nou la tensiune. Purtarea de cercei grei sau reluarea expandoarelor poate duce, în timp, la o nouă lărgire ori despicare.

Corecția lobului auricular este o intervenție scurtă, cu anestezie locală, care reface lobul urechii despicat sau lărgit de cercei ori de expandoare. Rămâne o cicatrice fină, care de obicei se estompează în timp, iar recuperarea este, în general, rapidă. Tehnica, momentul unei noi perforații și îngrijirea de după operație se stabilesc la consultație, la Detalii Med, în Baia Mare.